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A | 一份关系13亿多参保人的医疗保障蓝图,正式绘就。 8月19日,国家医保局公布《全民医疗保障“十五五”规划》,明确未来五年目标:到2030年,基本医保公共服务可及性进一步增强,医保安全保障能力巩固提升,医保基金使用效能进一步提升。 8 月 25 日消息,路透社今天(8 月 25 日)发布博文,报道称 WikiHow 于 8 月 21 日向美国曼哈顿联邦法院提交诉讼,指控 OpenAI 其未经许可抓取超过 11,000 篇教程文章,用于训练 ChatGPT 及 GPT 大型语言模型,并侵犯至少 1,200 项已注册版权。 规划从8个方面提出26条务实举措,着力构建一张覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障网。

B | 注:WikiHow 是全球最大的协作式“怎么做”(How-to)生活指南百科网站,目标是建立全球最实用、最全面的万事指南,让所有人都能学做任何事。

C | 兜牢民生底线,推动从“有得保”迈向“保得好”。WikiHow 在诉状中称,OpenAI 爬取的文章涵盖多个主题,涵盖日常任务到专业技能。 在健全多层次医疗保障体系上持续发力:完善基本医保制度,提升大病保险和医疗救助保障水平,完善生育保险制度,大力推动商业医疗保险发展,支持职工医疗互助等有序发展……一系列举措多点协同、纵深推进,不断织密这张世界最大的医疗保障网。

D | OpenAI 大规模复制这些内容后,ChatGPT 可根据用户提示复现 WikiHow 文本,并生成相同主题的教程。 作为专项制度安排,长期护理保险单独部署实施。规划明确到2030年,长期护理保险制度将覆盖所有统筹地区,同时提升长期护理服务能力和技术水平、促进长期护理相关领域创新。

E | 在诉讼文件中,WikiHow 指出:这些模型在吸收了 wikiHow 的文章后,现在能够以远低于研究、撰写和编辑 wikiHow 文章所需的时间、精力和成本,制作出与 wikiHow 文章竞争的同类教程内容。这种替代做法减少了 wikiHow 的收入,随着时间的推移,它甚至失去了继续制作文章的动力。 为保障参保人待遇,规划中首项民生实事提出多项举措:落实持居住证参加基本医疗保险政策;鼓励支持灵活就业人员、新就业形态人员参加职工基本医疗保险,明晰用工方和平台企业缴费责任,加强权益保障等。

F | 协同改革,让老百姓就医用药更安心。

G | 诉状指控 OpenAI 至少侵犯 1,200 项 WikiHow 已注册版权。

H | 规划把深化医药服务改革摆在突出位置:统筹规范医保目录管理、深化支付方式改革、推进医疗服务价格改革、支持医药创新高质量发展等。WikiHow 要求法院判令 OpenAI 赔偿,但没有说明具体金额;同时要求法院发布禁令,阻止 OpenAI 继续侵犯其版权。

I | 未来五年,医保目录将从药品拓展到医疗服务项目、医用耗材,为减轻群众就医负担、提升医保基金使用效能提供支持。 在守好群众看病“救命钱”方面,规划提出健全基金管理和监管体系,要加强基金预算和运行管理、强化基金监管力度、完善全流程监管体系、健全基金监管长效机制等。OpenAI 发言人 8 月 24 日回应称,公司模型“使用公开数据训练,并以合理使用为基础”。 8月15日,在云南省个旧市人民医院一站式服务中心,医护人员为市民办理医保服务。WikiHow 的发言人和律师没有立即回应媒体置评请求。发(薛莹莹摄) 优化服务,把便利送到群众身边。

J | 未来五年,规划将从推动公共服务供给多样化便利化、提升公共服务数智管理效能等多个方面发力。

K | “家门口”就医——推动医保助力基层医疗卫生专项行动,确保设有村卫生室的行政村纳入定点管理的比例达98%以上,落实基层医疗卫生机构一般诊疗费政策,完善不同等级医疗机构差异化报销政策。

L | 药价差异“线上查”——完善应用比价工具,实现药品价格线上一键查询、实时对比以及购药位置导航等功能,持续优化医保药品云平台。

M | 异地就医更贴心——对临时外出就医人员,完善差异化的报销政策,推进异地就医费用纳入本地同质化管理,扩大异地直接结算险种范围,开展生育医疗相关费用异地直接结算试点,全面实现职工基本医保个人账户跨省共济费用清算。 从“有保障”到“更好保障”,规划的每一笔都落在参保人的急难愁盼上。未来五年,这张医疗保障网将织得更密、更暖、更牢。 策划:陈芳 记者:彭韵佳 国内部出品。

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Published on:00:33:32
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